Wynik wyszukiwania w bazie Polska Bibliografia Lekarska GBL

Zapytanie: WOŻNIEWICZ
Liczba odnalezionych rekordów: 1



Przejście do opcji zmiany formatu | Wyświetlenie wyników w wersji do druku

1/1

Tytuł oryginału: Nefrotoksyczność Cyklosporyny A u dzieci z zespołem nerczycowym.
Tytuł angielski: The nephrotoxicity of Cyclosporine A in children with nephrotic syndrome.
Autorzy: Jarmużek Wioletta, Książek Joanna, Grenda Ryszard, Litwin Mieczysław, Gorzkowska-Paczwa Małgorzata, Wożniewicz Bogdan
Źródło: Pediatr. Pol. 2002: 77 (8) s.635-640, tab., bibliogr. 25 poz., sum.
Sygnatura GBL: 301,294

Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • nefrologia
  • pediatria
  • toksykologia

    Typ dokumentu:
  • praca kliniczna

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • niemowlęta
  • dzieci 2-5 r.ż.
  • dzieci 6-12 r.ż.
  • dzieci 13-18 r.ż.
  • płeć męska
  • płeć żeńska

    Streszczenie polskie: U 33 dzieci z idiopatycznym zespołem nerczycowym w wieku od 9 miesięcy do 15 lat (śr. 4,3 lat), po 9 - 54 (śr. 24) miesiącach leczenia Cyklosporyną A (CsA) wykonano kontrolną biopsję nerki. Na podstawie wstępnej biopsji zmiany minimalne (z.m.) rozpoznano u 9 dzieci, u 10 rozplem mezangium (r.m.) i u 3 ogniskowe szkliwienie kłebuszków (o.s.k.). U 11 dzieci wstępnej biopsji nie wykonano, a po leczeniu u 6 rozpoznano z.m., u 4 - r.m. i u 1- o.s.k. W 22 biopsjach kontrolnych stiwerdzono progresję zmian w kierunku o.s.k. u 6 dzieci ze z.m. i u 3 dzieci z r.m. Typowe dla toksycznegoo działąnia CsA zmiany stwierdzono u 9 (27,3 proc.) dzieci. Zakwalifikowano je do grupy I. Chorych, u których nie stwierdzono objawów nefrotoksyczności CsA w biopsji zakwalifikowano do grupy II. Hiperurikiemia wstępowała częściej u chorych z grupy I (77,7 proc. vs 20,1 proc.), hipomagnezemia u 56 porc. vs 46 proc., a hiperkaliemia tylko u 22 proc. dzieci z grupy I. U 4 (12 proc.) dzieci wystąpiła schyłkowa niewydolność nerek. Średnia dawka CsA (4,7 vs 4,6 mg/kg m.c./24) i poziom leku we krwi (119 vs 135 ng/ml) były w obu grupach podobne. Stały białkomocz stwierdzano u 78 proc. chorych z grupy I i u 11 proc. chorych z grupy II. Inne objawy niepożądane leczenia, takie jak: nadciśnienie tętnicze obserwowano u 19 (57,5 proc.), nadmierne owłosienie u 21 (63,6 proc.) i przerost dziaseł u 11 (33,3 proc.) dzieci. Zmiany morfologiczne będące wyrazem nefrotoksyczności CsA występowały częściej u tych dzieci, u których nie uzyskano pełnej remisji.

    Streszczenie angielskie: In 33 children with nephrotic syndrome aged from 9 months to 15 years (mean 4,3 years) renal biopsy was performed after 9-54 (mean 24) months of Cyclosporine A (CsA) treatment. In 9 children the first biopsy revealed minimal changes (m.ch.), in 10 mesangial proliferative (m.p.) and in 3 focal sclerosing glomerulonephritis (f.s.g.n.). In 11 children no initial biopsy was performed and in the post-treatment biopsy m.ch. was diagnosed in 6, m.p. in 4 and f.s.g.n. in 1. Progress to f.s.g.s. was found in 22 children (in 6 with m.ch. and 3 with m.p.). Interstitial lesions and tubular injury as CsA nephrotoxicity was noted in 9 (27.3 proc.) children, regarded as group I. The patients without morphological signs of CsA nephrotoxicity were regarded as group II. In group I hyperuricaemia was present in 77.7 p.c. (vs. 20.1 p.c.), hypomagnesemia in 56 p.c. (vs 46 p.c.), hyperkaliemia in 22 p.c. (vs. 0 p.c.) of children. Four patients (12 p.c.) developed end-stage renal failure. No significant differences of teh mean values of CsA doses (4.7 vs. 4.6 mg/kg b.w./24 h) and CsA blood level (119 vs. 135 ng/ml) were observed. Persistent proteinuria was observed in 78 p.c. of patients in group I vs. 11 p.c. in group II. Other side effects such as hypertension were observed in 19 (57.5 p.c.), hypertrichosis in 21 (63.6 p.c.) and gingival hyperplasia in 11 (33.3 p.c.) of children. Signs of histological CsA nephrotoxicity were found more frequently in children with only partial remission.

    stosując format: