Wynik wyszukiwania w bazie Polska Bibliografia Lekarska GBL

Zapytanie: STRAKA
Liczba odnalezionych rekordów: 1



Przejście do opcji zmiany formatu | Wyświetlenie wyników w wersji do druku
1/1

Tytuł oryginału: Fast-track alfentanil general anaesthesia for open heart surgery: a review of our first forty valvular operations.
Tytuł polski: Anestezja alfentanylem do operacji kardiochirurgicznych "krótkiej ścieżki" - wyniki naszych pierwszych 40 operacji zastawkowych.
Autorzy: Vanek Tomas, Jares Martin, Straka Zbynek, Brucek Petr
Źródło: Anestezjol. Intens. Ter. 2002: 34wyd.spec.C s.5C-7C, il., tab., bibliogr. 16 poz., streszcz.
Sygnatura GBL: 305,376

Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • kardiologia
  • anestezjologia

    Typ dokumentu:
  • praca kliniczna
  • tytuł obcojęzyczny

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • dorośli 45-64 r.ż.
  • dorośli = 65 r.ż.

    Streszczenie polskie: W pracy przedstawiono doświadczenia anestezji alfentanylem we wlewie 0,2 - 1,5 mg kg-1 min-1 poprzedzonych podaniem dawki nasycającej 20 mcg kg-1, midazolamem, propofolem, izofluranem i atrakurium, bez analgezji zewnątrzoponowej, do operacji zastawkowych w trybie "krótkiej ścieżki". Opisaną metodę zastosowano u 40 kolejnych pacjentów w wieku 67 ń 11 lat, ze średnią frakcją wyrzutową 59 ń 12 proc. i ocenionych w skali EURO na 5 pkt (2 - 12). W 19 przypadkach wymieniono zastawkę aortalną, w 15 oprócz zastawki aortalnej wykonano pomostowanie naczyń wieńcowych, u 4 wymieniono zastawkę mitralną, a u 2 pacjentów poddano operacji Bentalia z pomostowaniem naczyń wieńcowych. Średni czas trwania perfuzji wyniósł 55 ń 16 min, zakleszczenia aorty 43 ń 12 min, a całej operacji - 198 ń 47 min. Na całą operację zużyto średnio 12 ń 3,9 mg alfentanylu (151 ń 40 mcg kg-1). Ekstubacja bezpośrednio na stole nie była głównym ocenianym parametrem, niemniej jednak 19 (47,5 proc.) chorych usunięto rurkę bezpośrednio na sali operacyjnej w okresie 10 minut od zaszycia skóry. Pozostałych chorych ekstubowano w oddziale intensywnej terapii w 41 ń 40 min po zabiegu. Dwóch chorych reoperowano z powodu krwawienia i tamponady serca. Żaden chory nie wymagał późniejszej intubacji z powodu niewydolności oddechowej czy też krążenia, nikt też nie umarł w okresie 30 dni od operacji. Anestezja alfentanylem może być polecana do zabiegów "krótkiej ścieżki" przeprowadzonych z zastosowaniem krążenia ...

    Streszczenie angielskie: Experience with fast-track general anaesthesia based on alfentanil (loading dose 20 mcg kg-1 followed by continuous infusion of 0.2 - 1.5 mcg kg-1 min-1) + midazolam, propofol, isoflurane and atra-curicum, without epidueal catheter insertion, for cardiac valve surgery, is reported. The method was used in 40 consecutive, unselected patients, aged 67 ń 11 years, with mean left ventricular ejection fraction 59 ń 12 p.c., median EuroSCORE 5 (2-12). The patients underwent aortic valve replacement - AVR in 19 cases, combined procedures: AVR + coronary artery bypass grafting (15), mitral valve replacement (4), Bentall operation + coronary artery bypass grafting (2). The mean duration of cardiopulmonary bypass was 55 ń 16 min, mean aortic occlusion time was 43 ń 12 min, mean time of surgery 198 ń 47 min. The average total dose of alfentanil per procedure was 12 ń 3.9 mg (151 ń 40 mcg kg-1). Immediate extubation was not the primary end point of the study, but 19 patients (47,5 p.c.) met standard extubation criteria very early and were extubated in the operating room within 10 minutes after skin closure; others were trasported to the ICU and extubated within 41 ń 40 min. Two patients required early surgical revision due to postoperative bleeding or cardiac tamponade. None of the patients was reintubated due to respiratory or cardiac failure and none died within 30 days after surgery. We conclude that fast-tract alfentanil-based general anaesthesia con be recommended for ...

    stosując format: