Wynik wyszukiwania w bazie Polska Bibliografia Lekarska GBL

Zapytanie: GÓRNICKA
Liczba odnalezionych rekordów: 9



Przejście do opcji zmiany formatu | Wyświetlenie wyników w wersji do druku

1/9

Tytuł oryginału: Zbadanie zależności między dawką zdeponowanych w tarczycach radiojodków a obrazem klinicznym, cytologicznym i histopatologicznym w tarczycach pacjentów leczonych chirurgicznie z powodu wola guzkowego lub nowotworów tarczycy - badania w województwie mazowieckim.
Tytuł angielski: Evaluation of the relation between the dose of radioiodides, deposited in the thyroid glands, and the clinical, cytological, and histopathological pictures in thyroids of patients who were surgically treated because of either nodular goitre or thyroid neoplasms - studies in the Mazovian Voivodship.
Autorzy: Grzesiuk Wiesław, Osikowska-Loksztejn Maria, Wojda Marzena, Bar-Andziak Ewa, Bartoszewicz Zbigniew, Górnicka Barbara, Bogdańska Magdalena, Płazińska Maria Teresa, Skórski Maciej, Wiechno Wiesław, Szostek Mieczysław, Nauman Janusz
Źródło: Endokrynol. Pol. 2002: 53 (2) supl. 2: Czarnobyl - jod - tarczyca. Program zamawiany PBZ 38-08: II faza badań: materiały naukowe s.105-115, il., bibliogr. 22 poz., sum.
Sygnatura GBL: 304,167

Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • onkologia
  • radiologia
  • endokrynologia

    Typ dokumentu:
  • praca epidemiologiczna

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • dorośli 19-44 r.ż.
  • płeć męska
  • płeć żeńska

    Temat korporatywny:
  • Czarnobyl

    Streszczenie polskie: W latach 1987-1990 przeprowadzono w Polsce badania populacyjne których celem było ustalenie czy podjęte po awarii jądrowej w Czarnobylu działania profilaktyczne były skuteczne i bezpieczne oraz jakie dawki 131-J zostały zdeponowane w tarczycach i czy doprowadziły one do wczesnego rozwoju chorób nowotworowych, autoimmunologicznych i zaburzeń czynności tarczycy. W latach 1997-2001 powtórzono badania populacyjne a dodatkowo postanowiono zbadać czy niewielka lub umiarkowana dawka 131-J skumulowana w tarczycach doprowadziła po 10-13 latach do rozwoju nowotworów tarczycy. Badaniami objęto ostatecznie 276 chorych zamieszkałych w województwie mazowieckim, którzy zostali skierowani do Poradni Endokrynologicznej przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Endokrynologii AM w Warszawie z powodu pojedynczego guzka tarczycy lub wola guzowatego i po zbadaniu zakwalifikowani do leczenia operacyjnego. Warunkami włączenia chorych do programu były wiek, który w czasie awarii w Czarnobylu nie przekraczał 25 lat, przebywanie chorych w okresie awarii na obszarze obecngo woj. mazow. i brak jakichkolwiek innych schorzeń poza patologią tarczycy. W okresie badania wiek chorych wahał się od 20 do 40 lat i wynosił średnio 27,6 ń 6,0 lat. U pacjentów przeprowadzano badanie ultrasonograficzne tarczycy na podstawie którego określano pojemność gruczołu oraz jego strukturę. Wykonywano ozanczenia poziomu hormonu tyreotropowego przysadki poziomów wolnej trijodotyroniny i wolnej tyroksyny w surowicy krwi. ...

    Streszczenie angielskie: In the years 1987 and 1990, population studies were performed to determine the efficacy of prophylactic measures used to counter the effects of the thermonuclear reactor malfunction in Chernobyl. Assessed were the safety and benefits of those methods, as well as, quantitatively, the dosage of I-131 and its effects on the development of neoplasms, autoimmunological and thyroid gland disorders. Between 1997 and 2001, the second series of studies moderate were performed to assess whether the moderate dose of I-131 cumulated in the thyroid, led to the development of cancer. The study was performed on 276 individuals living in Mazovia, who were admitted to the out-patient clinic ofteh Department of Internal Medicine and Endocrinology, Warsaw Medical Hospital because of the diagnosed single thyroid tumor or nodular goiter, who were then scheduled for surgery. The patients, undergoing study, had to be below 25 years of age at the time of the Chernobyl reactor meltdown, and living in Mazovia at the time, and with no previous medical history apart from that concerning the thyroid. During the study, patient's age was between 20 to 40 years (mean 27.6 ń 6 years). Ultrasound of the thyroid was performed in all the patients to assess the thyroid was performed in all the patients to assess the thyroid gland volume and structure. TRH, T4 and T3 assays were perfor,med. Anti-microsolal antibody (ATM) levels in blood serum, as well as teh levels of morning urine iodine were assessed. ...


    2/9

    Tytuł oryginału: Guz chromochłonny o skąpoobjawowym przebiegu klinicznym.
    Tytuł angielski: Low-symptomatic pheochromocytoma.
    Autorzy: Madej Agnieszka, Czarkowski Marek, Skórski Maciej, Górnicka Barbara, Cieszanowski Andrzej
    Źródło: Pol. Merkuriusz Lek. 2002: 12 (67) s.61-64, il., tab., bibliogr. 11 poz., sum.
    Sygnatura GBL: 313,318

    Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • onkologia
  • radiologia
  • endokrynologia

    Typ dokumentu:
  • praca kazuistyczna

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • dorośli 19-44 r.ż.
  • płeć męska

    Streszczenie polskie: Przedstawiamy przypadek 40-letniego chorego z miesięcznym wywiadem łagodnego nadciśnienia, który został przyjęty do kliniki z podejrzeniem choroby wieńcowej. Z uwagi na wiele czynników ryzyka niedokrwiennej choroby serca: palenie tytoniu, hiperlipidemię, dodatni wywiad rodzinny, u chorego wykonano próbę wysiłkową, w czasie której wystąpił ból w klatce piersiowej, z towarzyszącym nieproporcjonalnie wysokim wzrostem wartości ciśnienia tętniczego (240/140 mmHg). Na podstawie oznczenia dobowego wydalania z moczem adrenaliny, noradrenaliny i ich metabolitów oraz badań obrazowych rozpoznano guz chromochłonny lewego nadnercza, który leczono operacyjnie. Szczegółowe badanie kliniczne wykazało, że prezentowany chory należy do coraz liczniejszej grupy tzw. skąpoobjawowych chorych z guzem chromochłonnym. Wyjątkowość prezentowanego przypadku podkreśla fakt, że na podejrzenie guza chromochłonnego naprowadziła lekarzy nieprawidłowa reakcja ciśnienia tętniczego podczas diagnostycznej próby wysiłkowej EKG, zaś wcześniej wykonane badanie USG jamy brzusznej nie wykazało guza. Podejrzenie guza chromochłonnego powinno być brane pod uwagę także u bezobjawowych chorych z bólami w klatce piersiowej i wysokimi wartościami ciśnienia tętniczego podczas próby wysiłkowej.

    Streszczenie angielskie: We present the patient wit 1-month history of mild hypertension, who was admitted to our department with suspicion of coronary heart disease. He had family history of hypertension and coronary heart disease, hyperlipidaemia and he has been smoker for several years. During the diagnostic exertion test chest pain together with an unusual high blood pressure was found (240/140 mmHg). The results of catecholamines and their metabolites in 24-urine collection, abdominal ultrasonography and NMR revealed pheochromocytoma in the left adrenal gland, which was removed successfully. Particular clinical examination allowed to include the patient to the group wit low-symptomatic pheochromocytoma. Abdominal USG, which had been done prior to the exertion test, didn't reveal an incidental tumor in the adrenal glands. The abnormal hypertensive reaction during exertion test was the main decision of the urine catecholamines and their metabolites determination. Pheochromocytoma should be included to the differential diagnosis in all patients with chest pain and high blood pressure during diagnostic exertion test.


    3/9

    Tytuł oryginału: Aktywność enzymów proteolitycznych: katepsyny B, katepsyny B i L, plazminy, trypsyny i kolagenazy w raku wątrobowokomórkowym.
    Tytuł angielski: Enzymatic activity of cathepsin B, cathepsin B and L, plasmin, trypsin and collagenase in hepatocellular carcinoma.
    Autorzy: Niewczas Monika, Pączek Leszek, Krawczyk Marek, Pawlak Jacek, Bartłomiejczyk Irena, Górnicka Barbara
    Źródło: Pol. Arch. Med. Wewn. 2002: 108 (1) s.653-662, il., tab., bibliogr. 24 poz., sum.
    Sygnatura GBL: 313,501

    Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • onkologia
  • gastroenterologia

    Typ dokumentu:
  • praca kliniczna

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • płeć męska
  • płeć żeńska

    Streszczenie polskie: Rak watrobowokomórkowy jest jednym z najczęściej występujących nowotworów na świecie. Jego inwazyjność w znacznej mierze wiąże się z degradacją macierzy pozakomórkowej. Biorą w tym udział enzymy proteolityczne takie jak: katepsyna B i L, plazmina, kolagenaza i trypsyna. Aktywność enzymów zależy od równowagi pomiędzy enzymami i ich inhibitorami, jak również od interakcji pomiędzy enzymami. Celem była ocena aktywności enzymatycznej katepsyny B, katepsyny B i L, plazminy, kolagenazy i trypsyny w tkance nowotworowej pobranej podczas resekcji wątroby z powoduraka wątrobowokomórkowego oraz krwi obwodowej tych pacjentów. Następnie oceniono zależności pomiędzy aktywnością powyższych enzymów a obrazem klinicznym, histopatologicznym, i wynikami badań laboratoryjnych. Do badania zakwalifikowano 14 chorych poddanych resekcji wątroby z powodu raka wątrobowokomórkowego. Tkankę wątrobową pobierano w trakcie zabiegu operacyjnego ze środka guza z tkanki niezmienionej nowotworowo. Krew obwodową pobierano przed operacją i we wczesnym okresie pooperacyjnym, następnie oznaczono w uzyskanym materiale aktywność proteolityczną wyżej wymienionych enzymów metodą fluorymetryczną. W materiale tkankowym aktywność enzymatyczną przeliczano na stężenie białka - oznaczone metodą BCA oraz na stężenie DNA - oznaczone metodą fluorymetryczną. Poziom aktywności proteolitycznej plazminy i trypsyny w tkance nowotworowej był istotnie niższy w porównaniu z tkanką nienowotworową tych samych pacjentów (p = ...

    Streszczenie angielskie: Hepatocellular carcinoma is one of the most common malignancies worldwide. Invasiveness of this tumor seems to be related to degradation of extracellular matrix. Such proteolytic enzymes as: cathepsin B and L, plasmin, collagenase and trypsin are throught to play a pivotal role in this process. Enzymatic activity depends on balance between enzymes and their inhibitors and - moreover - on interactions among these enzymes. The purpose of our study was to evaluate enzymatic activity of cathepsin B, cathepsin B and L, plasmin, collagenase and trypsin in patients with hepatocellular carcinoma in liver tissue and in peripheral blood. Then correlations between activity of enzymes (mentioned above) and clinical status, pathological findings and laboratory tests were assessed. Our study was conducted on 14 patients who underwent surgery because of hepatocellular carcinoma. Tissue samples were obtained during surgery from neoplastic area and from non-neoplastic area. Peripheral blood was withdrawn before surgery and within early post-operative period. Proteolytic activity of these enzymes was determined with use of fluorometric assay. Enzymatic activity in tissue samples was referred to protein concentration (BCA assay) and to DNA concentration (fluorometric assay). Results: proteolytic avtivity of plasmin and trypsin in neoplastic tissue were significantly lower as compared to non-neoplastic area of these patients (p = 0.0356; p=0.0412, respectively). Activity of the ...


    4/9

    Tytuł oryginału: Aktywność paraoksonazy, całkowity potencjał antyoksydacyjny surowicy i stężenie produktów peroksydacji lipidów u dzieci w okresie zaostrzenia astmy oskrzelowej.
    Tytuł angielski: Serum paraoxonase activity, total antioxidant potential and lipid peroxidation products in children with bronchial asthma exacerbation.
    Autorzy: Górnicka Grażyna, Bełtowski Jerzy, Wójcicka Grażyna, Jamroz Anna
    Źródło: Wiad. Lek. 2002: 55 (5/6) s.257-263, tab., bibliogr. 27 poz., sum.
    Sygnatura GBL: 301,774

    Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • pediatria
  • immunologia
  • pulmonologia

    Typ dokumentu:
  • praca kliniczna

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • dzieci 2-5 r.ż.
  • dzieci 6-12 r.ż.
  • dzieci 13-18 r.ż.
  • płeć męska
  • płeć żeńska

    Streszczenie polskie: Celem pracy była ocena wybranych mechanizmów antyoksydacyjnych i stężenia produktów peroksydacji lipidów u dzieci w okresie zaostrzenia astmy oskrzelowej. Badania wykonano u 23 dzieci (17 chłopców, 6 dziewczynek) w wieku 3-17 lat, hospitalizowanych z powodu zaostrzenia astmy. Krew do badań pobierano przed zastsowaniem leczenia farmakologicznego. Grupę kontrolną stanowiło 22 dzieci (11 chłopców i 11 dziewczynek) w wieku 3-17 lat bez objawów astmy oraz innych chorób alergicznych. Średnia aktywność paraoksonazy w surowicy dzieci z astmą była mniejsza o 15 proc. niż w grupie kontrolnej, jednak różnica ta nie była znamienna statystycznie ze względu na dużą zmienność osobniczą aktywności enzymu. Całkowity potencjał antyoksydacyjny osocza w grupie z astmą był mniejszy o 23,8 proc. i wykazywał bliską znamienności korelację z liczbą dni hospitalizacji (r = - 0,42; p = 0,07). Stężenie produktów peroksydacji lipidów oznaczanych jako substancje reagujące z kwasem tiobarbiturowym (TBARS) było u dzieci z astmą podwyższone o 115,3 proc. w stosunku do grupy kontrolnej i wykazywało znamienną korelację z ilością eozynofili we krwi obwodowej (r = 0,49; p 0,01) oraz ujemną korelację z potencjałem antyoksydacyjnym (r = -0,53; p 0,05). Wykonane badania wskazują, że okres zaostrzenia astmy oskrzelowej u dzieci charakteryzuje się stresem oksydacyjnym, o czym świadczy wzrost stężenia produktów peroksydacji lipidów w surowicy krwi. Całkowity potencjał antyoksydacyjny ulega obniżeniu u ...

    Streszczenie angielskie: The aim of this study was to investigate serum paraoxonase (PON) activity, total antioxidant capacity and serum level of lipid peroxidation products in children with exacerbated bronchial asthma. The study was performed in 23 children (17 males and 6 females, age 3-17 years) admitted to the hospital with asthma exacerbation. Aliquots of serum were collected before administration of any treatment. Control group comprised of 22 children (11 males, 11 females, age 3-17 years) admitted to the Departmetn of Orthopedics for planned surgery, none of them demonstrated symptoms of asthma or other allergic diseases. Paraoxonase activity demonstrated right-skewed distribution both in control and in experimental group. The mean PON activity was 15 p.c. lower in asthmatic group but the difference was not significant. Total antioxidant potential of assayed sera as ferric reducing ability was significantly decreasec in teh group with asthma (-23.8 p.c.) and near-significantly correlated with number of days of hospitalization (r = -0.42; p = 0.07). The concentration of thiobarbituric acid-reactive substances (TBARS), a marker of lipid peroxidation, was 115,3 p.c. higher in asthmatic than in control group. TBARS correlated positively with eosinophils count in peripheral blood (r = 0.49; p 0.01) and negatively with antioxidant capacity (r = -0.53, p 0.05). We conclude that serum concentration of lipid peroxidation products is increased in children with bronchial asthma ...


    5/9

    Tytuł oryginału: Ciało obce w nerce przyczyną krwinkomoczu u 4-letniej dziewczynki.
    Tytuł angielski: A foreign body in the kidney as a cause of erythruria in the 4-year-old girl.
    Autorzy: Górnicka Grażyna, Papierkowski Andrzej
    Źródło: Wiad. Lek. 2002: 55 (5/6) s.338-340, bibliogr. 12 poz., sum.
    Sygnatura GBL: 301,774

    Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • prawo
  • pediatria
  • nefrologia

    Typ dokumentu:
  • praca kazuistyczna

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • dzieci 2-5 r.ż.
  • płeć żeńska

    Streszczenie polskie: W pracy przedstawiono przypadek krwinkomoczu u 4-letniej dziewczynki spowodowany obecnością ciała obcego - igły do iniekcji - w miąższu nerki. Igła pozostawała w nerce najprawdopodobniej ponad 1 rok. Igłę usunięto operacyjnie. Kwinkomocz ustąpił.

    Streszczenie angielskie: The case of the 4-year-old girl suffering from erythruria is presented. It was caused by the foreign body (needle) in the kidney. Surgical removal of the needle was performed.


    6/9

    Tytuł oryginału: Fibrinogen/fibrin and albumin colocalize on the surface of placental villi - a novel element of feto-maternal barrier?
    Autorzy: Wasiutyński Aleksander, Wilczyński Grzegorz M., Morton Marcin, Koperski Łukasz, Górnicka Barbara, Ziarkiewicz-Wróblewska Bogna
    Źródło: Ann. Diagn. Paediatr. Pathol. 2002: 6 (3/4) s.125-129, il., bibliogr. 14 poz.
    Sygnatura GBL: 313,395

    Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • immunologia
  • ginekologia i położnictwo

    Typ dokumentu:
  • praca kliniczna
  • tytuł obcojęzyczny

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • dorośli 19-44 r.ż.
  • płeć żeńska
  • in vitro

    Streszczenie angielskie: The phenomenon of fetal escape from maternal anti-allogenic immune response is not completely understood. It was hypothesized that fibrininogen/fibrin and albumin, derived from plasma, can form on the surfaces of various cells, a complex, which is able to prevent the access of immune-competent cells and molecules. In this report, we have investigated, using immunohistochemical approach, whether such a complex could exist on the surface of villi in the human placenta. By means of both peroxidase-based and fluorescent techniques, we have immunolocalized fibrinogen/fibrin and albumin in paraffin sections of normal termplacentas, obtained upon delivery from 11 women. We found marked deposition of both fibrinogen/fibrin and albumin around the villi, in the form of dense layers covering respectively 78,4 ń 1,4 p.c. and 82,4 ń 1,2 p.c. of the villous surface. At those sites, both immunoreactivities strictly colocalized, as revealed by doublelabel immunofluorescent confocal microscopy. The analysis of fluorescence-resonance energy transfer (FRET) between fluorophores indicated that a substantial portion of fibrinogen/fibrin and albumin molecules on the villous surface are separated from each other by the distance smaller or equal to 30nm. Our results the presence of an inter-molecular complex between fibrinogen/fibrin and albumin on the surface of human trophoblast, which might constitute a novel element of a protective barrier at the feto-maternal interface.


    7/9

    Tytuł oryginału: Lity pseudobrodawkowaty guz trzustki współistniejący z łagodnym guzem stromalnym żołądka: analiza immunohistochemiczna. Opis przypadku i przegląd literatury.
    Tytuł angielski: Solid pseudopapillary tumor of the pancreas coexisting with benign gastric stromal tumor: immunohistochemical analysis. Case report and literature review.
    Autorzy: Górnicka Barbara, Ziarkiewicz-Wróblewska Bogna, Otto Maciej, Szostek Grzegorz, Koperski Łukasz, Krasnodębska Małgorzata, Szmidt Jacek, Nauman Janusz, Wasiutyński Aleksander
    Źródło: Gastroenterol. Pol. 2002: 9 (4) s.339-343, bibliogr. 32 poz., sum.
    Sygnatura GBL: 313,180

    Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • gastroenterologia
  • onkologia

    Typ dokumentu:
  • praca kazuistyczna

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • dorośli 45-64 r.ż.
  • płeć żeńska

    Streszczenie polskie: W pracy opisano przypadek litego pseudobrodawkowatego guza trzustki (solid pseudopapillary tumor - SPT), o typowym przebiegu klinicznym, błędnie rozpoznanego pierwotnie (wyłącznie na podstawie obrazu morfologicznego) jako rak endokrynny. Ponieważ jest to dość częsta pomyłka, w diagnostyce guzów torbielowatych trzustki u młodych kobiet o morfologii zbliżonej do nowotworów części wewnątrzwydzielniczej konieczne jest zastosowanie metod immunohistochemicznych. Na podstawie wyników własnych oraz danych z literatury uznano przeciwciała CD10 i CD56 za pomocne w ustaleniu rozpoznania. Wykazano także wybitnie pozytywną reakcję komórek nowotworowych z wimentyną i progesteronem, a ujemną z estrogenami, cykliną D1, CD117, CD34, markerami endokrynnymi i przewodowymi cytokeratynami. Wydaje się, że markery poliferyczne Ki67 i PCNA nie są przydatne w ocenie złośliwości SPT. W opisanym przypadku oprócz SPT stwierdzono jednoczasowo łagodny stromalny guz żołądka. Nie znaleziono doniesienia o współistnieniu tych guzów w dostępnej literaturze.

    Streszczenie angielskie: A case solid pseudopapillary tumor (SPT) of the pancreas with typical clinical history is presented. It was primarily (only o morphological basis) erroneously diagnosed as endocrine carcinoma. Because the morphological characteristics of SPT and endocrine tumors of pancreas may be very similar, and they both occur in young women as cystic pancreatic lesions, the use of immunohistochemical methods in differential diagnosis is often mandatory. Taking into account the immunohistochemical results of our case and literature data, antibodies CD10 and CD56 seem to be the most useful.In our case the positive reaction with vimentine and progesterone were also obtained. The tumor cells were negativer with cyclin D1, CD117, CD34, estrogen, "ductal" cytokeratins and endocrine markers. The cell proliferation markers (Ki67, PCNA) do not seem to play any role in assessment of SPT malignancy. In our SPT case an exceptional coexistence with gastric stromal tumor was found. To the best of our knowledge it is the first case of such a coexistence described in litrature.


    8/9

    Tytuł oryginału: Proliferacja komórkowa i apoptoza w marskości wątroby i raku wątrobowokomórkowym
    Autorzy: Otto Włodzimierz, Jeziorek Julita, Górnicka Barbara, Bogdańska Magdalena, Krawczyk Marek
    Źródło: W: Pamiętnik 60. Jubileuszowego Zjazdu Towarzystwa Chirurgów Polskich. T. 2 - Warszawa, 2002 s.249-253, bibliogr. 15 poz., sum. - 60 Jubileuszowy Zjazd Towarzystwa Chirurgów Polskich Warszawa 12-15.09. 2001
    Sygnatura GBL: 735,679

    Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • onkologia
  • gastroenterologia

    Typ dokumentu:
  • praca kliniczna
  • praca związana ze zjazdem

    Wskaźnik treści:
  • ludzie


    9/9

    Tytuł oryginału: Techniczne aspekty zastosowania stereotaktycznego manipulatora wieloczynnościowego (tzw. "trzeciej ręki chirurga") w czasie operacji laparoskopowych.
    Tytuł angielski: Technical aspects of applying a stereotactic multifunctional manipulator ("surgeon's third hand") for tissues retraction in laparoscopic procedures.
    Autorzy: Wróblewski Tadeusz, Kurella Bogdan, Michałowicz Bogdan, Ziarkiewicz-Wróblewska Bogna, Górnicka Barbara, Pałko Tadeusz, Krawczyk Marek
    Źródło: Videochirurgia 2002: 7 (1) s.11-14, il., bibliogr. 15 poz., sum.
    Sygnatura GBL: 313,424

    Hasła klasyfikacyjne GBL:
  • chirurgia
  • gastroenterologia

    Typ dokumentu:
  • praca kliniczna

    Wskaźnik treści:
  • ludzie
  • dorośli 19-44 r.ż.
  • dorośli 45-64 r.ż.
  • płeć męska
  • płeć żeńska

    Streszczenie polskie: Celem pracy była ocena urządzenia do retrakcji tkanek zastosowanego podczas operacji laparoskopowych w grupie chorych z chorobą refluksową przełyku (GERD) oraz w grupie chorych z objawową kamicą pęcherzyka żółciowego z obciążeniami ze strony układu krążenia. Materiał i metody. W okresie od stycznia 1999 do października 2001 roku do operacji laparoskopowych z zastosowaniem własnej konstrukcji stereotaktycznego manipulatora wieloczynnościowego tzw. trzeciej ręki chirurga zakwalifikowano: 45 chorych z GERD do fundoplikacji wg Toupet oraz 6 chorych do cholecystektomii laparoskopowej (ChL) z zaawansowaną niewydolnością krążenia (IIIř wg NYHA). W grupie chorych z GERD manipulator służył do umocowania narzędzia laparoskopowego odsuwającego lewy płat wątroby i odsłaniającego rozwór przeponowy. W grupie ChL służył on do wyciągu powłok i operacji w warunkach bezodmowych. Wyniki. Operację sposobem laparoskopowym wykonano u wszystkich chorych z kamicą pęcherzyka żółciowego i u 44 chorych z GERD (1 konwersja na operację otwartą z powodu znacznej otyłości chorego). W grupie chorych ChL czas operacji był ponad dwukrotnie dłuższy w stosunku do ChL wykonywanej z użyciem odmy CO2 i wynosił od 120 do 140 minut. Czas operacji w grupie GERD uległ skróceniu w porównaniu do grupy chorych operowanych bez zastosowania urządzenia (120 - 170 min.) i wynosił od 70 do 150 min. W obu grupach chorych przebieg operacji jak i okres pooperacyjny był niepowikłany. Wnioski: Stereotaktyczny manipulator ...

    Streszczenie angielskie: The aim of the study was the assessment of utility of the self-constructed device for tissue retraction during the laparoscopic procedures in a group of patients with gastro-esophageal reflux (GERD) and in a group of high rist patients with gallbladder stone diseases. In the period from 01 1999 to 01.2001 the stereotactic multifunctional manioulator was used in cases of 45 pateints wtih GERD, undergoing a Toupet's type of undoplication and 6 patients with advanced circulatory failure (IIIř NYHA) requiring cholecystectomy. Surgery was performed under general anesthesia. In a GERD group the device was steadying an instrument transposing the left heaptic lobe in order to expose the esophageal hiatus of the diaphragm. At cholecystectomy it was used for lifting the abdominal wall in order to avoid the necessity of pneumoperitonaeum. Laparoscopic procedure was feasible in all cholecystectomies and in 44 patients with GERD (in one case conversion was strained by the patient's obesity). The average duration of cholecystectomy (120 - 140 min) was twice as long as of this procedure performed with CO2 inflation. In a GERD group the duration of surgery was shorter (70 - 150 min) as related to the same procedure performed without using the device (120 - 170 min). In both groups surgery itself and postoperative course were uneventful. Conclusions. Stereotactic multifunctional manipulator used for anti-reflux procedrues reduces the possibility of mechanical intreoperative liver ...

    stosując format: