Wynik wyszukiwania

dorośli 45-64 r.ż.

płeć żeńska

Streszczenie polskie: Cel pracy: Badano wpływ małych dawek inhibitora proteaz serynowych - aprotyniny (3 mln KIU) na aktywność osoczową tucznokomórkowej proteazy serynowej - tryptazy i uwalnianie troponiny T, CK-MB, GOT u 30 chorych poddanych planowej chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego (CABG) w warunkach lekkiej hipotermii ogólnej i z użyciem zimnej przerywanej kardioplegii krystalicznej. Metody: Chorych podzielono losowo na dwie 15-osobowe grupy A - bez użycia i B - z użyciem aprotininy. Próbki krwi pobierano z tętnic promieniowej przed kaniulacją aorty, w pierwszej minucie reperfuzji i 10 godzin po uwolnieniu zacisku aortalnego. Wyniki: Aktywność tryptazy (U/L) wzrastała istotnie tuż po odkleszczeniu aorty w obu grupach: z 1,3 ń 0,1 do 1,9 ń 1 (p 0,001) w grupie A i z 1,3 ń 0,1 do 1,9 ń 0,2 (p 0,001) w grupie B, by zbliżyć się do wartości wyjściowych 10 godzin po odkleszczeniu aorty (odpowiednio w grupie A i B: 1,6 ń 0,6 i 1,2 ń 0,1; p 0,05). Stężenia troponiny T (ng/ml) rosły stopniowo podczas całego okresu badania w grupie A: 0,3 ń 0,1 - 0,6 ń 0,3 (p 0,001) - 3,4 ń 2,6 (p 0,001) i w grupie B: 0,4 ń 0,2 - 1,0 ń 0,5 (p 0,05) - 1,1 ń 1,0 (p 0,05). Jednak, 10 godzin po zwolnieniu zacisku aortalnego były one około 3-krotnie niższe w grupie B (p 0,01). Aktywność GOT (U/L) rosła stopniowo podczas całego okresu badania: 31,1 ń 7,5 - 37,1 ń 10,3 (p 0,05) - 80,1 ń 41,7 (p 0,001) w grupie A i 31,5 ń 5,7 - 40,9 ń 17,5 (ns) - 73,1 ń 36,3 (p 0,05) w grupie ...

Streszczenie angielskie: Aim: The effect of low dose (3 million KIU) of aprotinin, a serine protease inhibitor, on serum activity of mast cell serine protease-tryptase, and myocardial injury indicators: troponin T, CK-MB and GOT was investigated in thirty patients undergoing elective coronary artery bypass graft surgery (CABG) under light systemic hypothermic cardiopulmonary bypass (CPB), and with the use of antegrade cold intermittent crystalloid cardioplegia. Methods: The patients were divided into two groups: A - without and B - with aprotinin of 15 subjects each. Blood samples were taken from the radial artery before cannulation of the aorta, at the first minute of reperfusion and ten hours after the aortic cross clamp release. Results: Tryptase activity (U/L) significantly increased just after the ischemic period of the heart in both groups from 1.3 ń 0.1 to 1.9 ń 0.1 (p 0.001) in the group A, and from 1.3 ń 0.1 to 1.9 ń 0.2 (p 0.001) in the group B, and then returned nearly to initial value ten hours after cross clamp removal (1.6 ń 0.6, and 1.2 ń 0.1, group A and B respectively; p 0.05). Troponin T concentration (ng/ml) increased gradually during the entire investigation period in the group A: 0.3 ń 0.1 - 0.6 ń 0.3 - 3.4 ń 2.6 (both p 0.001), and in the group B: 0.4 ń 0.2 - 1.0 ń 0.5 - 1.2 ń 1.0 (both p 0.05). However, it was about 3-times lower (p 0.01) in the group B ten hours after aorta cross clamp removal. GOT activity (U/L) increased gradually during the entire ...

3/20

Tytuł oryginału: Wczesne wyniki chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego u chorych powyżej 65 roku życia.
Tytuł angielski: Early results of surgical coronary revascularization in patients 65 years and older.
Autorzy: Walczak Andrzej, Jaszewski Ryszard, Jegier Bogdan, Iwaszkiewicz Alicja, Ostrowski Stanisław, Zwoliński Radosław, Zasłonka Janusz
Źródło: Prz. Lek. 2002: 59 (4/5) : IX Ogólnopolski Zjazd Naukowy Polskiego Towarzystwa Gerontologicznego z Sympozjum Sekcji Geriatrycznej i Sympozjum Sekcji Toksykologii Klinicznej Polskiego Towarzystwa Lekarskiego s.239-240, bibliogr. 11 poz., sum. - 9 Ogólnopolski Zjazd Naukowy Polskiego Towarzystwa Gerontologicznego z Sympozjum Sekcji Geriatrycznej i Sympozjum Sekcji Toksykologii Klinicznej Polskiego Towarzystwa Lekarskiego Gdańsk 31.05-01.06. 2002
Sygnatura GBL: 310,563

Hasła klasyfikacyjne GBL:

kardiologia

Typ dokumentu:

praca związana ze zjazdem

Wskaźnik treści:

dorośli = 65 r.ż.

płeć żeńska

Streszczenie polskie: Ocenie poddano wczesne wyniki chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego u 276 chorych powyżej 65 roku życia operowanych w Klinice Kardiochirurgii IK AM w Łodzi w latach 1999 - 2000. W analizowanej grupie było 193 mężczyzn (69,93 proc.) oraz 83 kobiety (30,07 proc.). Średnia wieku wynosiła 69,14 lat ń 3,42 lata, od 65 do 79 lat. W I grupie wg CCS było 18 (6,52 proc.) chorych, w II - 55 (19,93 proc.), III - 106 (38,41 proc.), IV - 97 (35,14 proc.). Bez przebytego zawału operowano 87 chorych (31,52 proc.), po przebytym 1 zawale - 137 (49,28 proc.), po przebytych 2 i więcej zawałach - 53 (19,20 proc.). Do palenia papierosów (aktualnie lub w przeszłości) przyznało się 68,12 proc. operowanych. Nadciśnienie tętnicze stwierdzono u 176 chorych (63,77 proc.), cukrzycę u 50 (18,11 proc.), przewlekłą niewydolność nerek u 10 (3,62 proc.), przebyty udar ośrodkowego układu nerwowego - u 8 (2,90 proc.), chorobę wrzodową u 42 (15,22 proc.), frakcję wyrzutową lewej komory poniżej 30 proc. zaobserwowano u 16 (5,80 proc.) chorych, po przebytym PTCA było 10 (3,62 proc.), a u 26 (9,42 proc.) stwierdzono krytyczne zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej. Wszyscy chorzy operowani byli w warunkach krążenia pozaustrojowego, przy zastosowaniu zimnej krystalicznej kardiopleginy wg St. Thomas Hospital. 224 chorych (81,16 proc.) operowanych było w trybie planowym. We wczesnym okresie pooperacyjnym zmarło 35 chorych (12,68 proc.), zespół małego rzutu wystąpił u 84 (30,43 proc.), zastosowania ...

Streszczenie angielskie: 276 patients aged 65 years or more, who underwent coronary artery bypass grafting in the Department of Cardiac Surgery, Medical University of Łódź in 1999 and 2000, were assessed. The analyzed group consisted of 193 men (69.93 p.c.) and 83 women (30.07 p.c.). The mean age of the patients was 69.14 years (ń 3.42, age range from 65 to 79 years), 18 (6.52 p.c.) patients were in the first functional class of CC classification, 55 pts (19.93 p.c.) in the second, 106 pts (38.41 p.c.) in the third and 97 pts (35.14 p.c.) in the fourth class. 87 patients (31.52 p.c.) had no history of myocardial infarction, 137 pts (49.28 p.c.) had a history of 1 infarction and 53 pts (19.2 p.c.) of 2 or more myocardial infarctions. 68.12 p.c. of patients smoked cigarettes. Arterial hypertension was observed in 176 pts (63.77 p.c.), diabetes mellitus in 50 pts (18.11 p.c.), chronic renal failure in 10 pts (3.62 p.c.), a history of stroke in 8 pts (f2.9 p.c.), peptic ulcer in 42 pts (15.22 p.c.). Left ventricular ejection fraction below 30 p.c. was observed in 16 (5.8 p.c.) patients. 10 pts (3.62 p.c.) underwent coronary angioplasty and in 26 pts (9.42 p.c.) critical stenosis of the left main stem was observed. All patients were operated on cardiopulmonary bypass and myocardial protection was obtained by the use of cold crystalloid cardioplegy solution based on St. Thomas Hospital formula. 224 patients (81.16 p.c.) were operated electively. In early postoperative period the following ...

4/20

Tytuł oryginału: Ocena wczesnych wyników implantacji sztucznych zastawek aortalnych u chorych powyżej 65 roku życia.
Tytuł angielski: Early results of aortic valve replacement in patients 65 years and older.
Autorzy: Ostrowski Stanisław, Walczak Andrzej, Iwaszkiewicz Alicja, Jaszewski Ryszard, Zasłonka Janusz
Źródło: Prz. Lek. 2002: 59 (4/5) : IX Ogólnopolski Zjazd Naukowy Polskiego Towarzystwa Gerontologicznego z Sympozjum Sekcji Geriatrycznej i Sympozjum Sekcji Toksykologii Klinicznej Polskiego Towarzystwa Lekarskiego s.245-246, bibliogr. 10 poz., sum. - 9 Ogólnopolski Zjazd Naukowy Polskiego Towarzystwa Gerontologicznego z Sympozjum Sekcji Geriatrycznej i Sympozjum Sekcji Toksykologii Klinicznej Polskiego Towarzystwa Lekarskiego Gdańsk 31.05-01.06. 2002
Sygnatura GBL: 310,563

Hasła klasyfikacyjne GBL:

kardiologia

Typ dokumentu:

praca związana ze zjazdem

Wskaźnik treści:

dorośli = 65 r.ż.

płeć żeńska

Streszczenie polskie: Analizie poddano 30 chorych w wieku powyżej 65 lat, którym w 2000 roku w Klinice Kardiochirurgii IK AM w Łodzi implantowano sztuczną zastawkę aortalną. W grupie tej było 19 kobiet (63,3 proc.) i 11 mężczyzn (36,7 p.c.). Średni wiek chorych wynosił 71,83 lata ń 3,76 lat, zakres wieku - od 66 do 78 lat. Oceniając stan kliniczny chorych stwierdzono występowanie: cukrzycy u 23 chorych (76,7 proc.), przewlekłego bronchitu u 4 (13,3 proc.), nadciśnienia tętniczego u 8 (26,7 proc.), nadciśneinia płucnego u 8 (26,7 proc.), migotania przedsionków u 4 (13,3 proc.), arytmii komorowych u 13 (43,3 proc.), papierosy paliło 8 (26,7 proc.). Frakcja wyrzutowa lewej komory wynosiła średnio 50,8 proc. ń 8,12 proc., od 31 proc. do 65 proc. U wszystkich chorych wykonano przed planowanym zabiegiem wymiany zastawki aortalnej koronarografię. Wszyscy chorzy operowani byli w warunkach krążenia pozaustrojowego z zastosowaniem zimnej krystalicznej kardiopleginy wg St. Thomas Hospital. U 7 (23,3 proc.) chorych wykonano jednoczasowo rewaskularyzację mięśnia sercowego. We wczesnym okresie pooperacyjnym zaobserwowano wystąpienie następujących powikłań: zgon - 2 (6,67 proc.), zespół małego rzutu - 4 (13,33 proc.), konieczność zastosowania kontrpulsacji wewnątrzaortalnej - 3 (10 proc.), katecholaminy stosowano u 13 chorych (43,33 proc.), niewydolność oddechową wymagającą przedłużonej intubacji stwierdzono u 8 chorych (26,67 proc.), ostra niewydolność nerek wystąpiła u 2 chorych (6,67 proc.), udar ...

Streszczenie angielskie: 30 patients age 65 years or more, who underwent aortic valve replacement in the Department of Cardiac Surgery, Medical University of Łódź in 2000, were assessed. This group consisted of 19 women (63.3 proc.) and 11 men (36.7 p.c.). The mean age of the patients was 71.83 years ń 3.76,, age range from 66 to 78 years. The analysis of preoperative clinical state of the patients revealed prevalence of diabetes mellitus in 23 pts (76.7 p.c.), chronic bronchitis in 4 pts (13.3 p.c.), arterial hypertension in 8 pts (26.76 p.c.), pulmonary hypertension in 8 pts (26.7 p.c.), atrial fibrillation in 4 pts (13.3 p.c.), ventricular arrhythmia in 13 pts (43.3 p.c.) and cigarette smoking in 8 pts (26.7 p.c.). The mean left ventricular ejection fraction was 50.8 p.c. (ń 8.12 p.c., from 31 p.c. to 64 p.c.). All patients before aortic valve replacement procedure underwent coronary angiography. All patients were operated on cardiopulmonary by-pass and myocardial protection was obtained by the use of cold crystalloid cardioplegy solution based on St. Thomas Hospital formula. 7 patients (23.3 p.c.) underwent myocardial revascularization procedure simultaneously. In early postoperative period the following complications were observed; death - 1 (6.67 p.c.), low cardiac output syndrome - 4 (13.33 p.c.), need of use of intraaortic contrapulsation - 3 (10 p.c.), need of use of inotropic agents - 13 (43.33 p.c.), respiratory failure with the need of prolonged intubation - 8 (26.67 p.c.), acute ...

5/20

Tytuł oryginału: Ocena wczesnych wyników implantacji sztucznych zastawek mitralnych u chorych powyżej 65 roku życia.
Tytuł angielski: Early results of mitral valve replacement in patients 65 years and older.
Autorzy: Walczak Andrzej, Ostrowski Stanisław, Iwaszkiewicz Alicja, Jaszewski Ryszard, Banyś Andrzej, Zasłonka Janusz
Źródło: Prz. Lek. 2002: 59 (4/5) : IX Ogólnopolski Zjazd Naukowy Polskiego Towarzystwa Gerontologicznego z Sympozjum Sekcji Geriatrycznej i Sympozjum Sekcji Toksykologii Klinicznej Polskiego Towarzystwa Lekarskiego s.247-248, bibliogr. 16 poz., sum. - 9 Ogólnopolski Zjazd Naukowy Polskiego Towarzystwa Gerontologicznego z Sympozjum Sekcji Geriatrycznej i Sympozjum Sekcji Toksykologii Klinicznej Polskiego Towarzystwa Lekarskiego Gdańsk 31.05-01.06. 2002
Sygnatura GBL: 310,563

Hasła klasyfikacyjne GBL:

kardiologia

Typ dokumentu:

praca związana ze zjazdem

Wskaźnik treści:

dorośli = 65 r.ż.

płeć żeńska

Streszczenie polskie: Ocenie poddano 36 chorych w wieku powyżej 65 lat, którym w 2000 roku w Klinice Kardiochirurgii IK AM w Łodzi implantowano sztuczną zastawkę mitralną. W grupie tej były 22 kobiety (61,1 proc.) i 14 mężczyzn (38,9 proc.). Średni wiek chorych wynosił 68,5 lata ń 2,96 lat, zakres wieku od 65 do 76 lat. Analizując przedoperacyjny stan kliniczny chorych stwierdzono występowanie: cukrzycy u 19 chorych (52,78 proc.), przewlekłego bronchitu u 9 (25 proc.), nadciśnienia tętniczego u 14 (38,89 proc.), nadciśnienia płucnego u 21 (58,33 proc.), migotania przedsionków u 25 (69,44 proc.), arytmii komorowych u 2 (5,56 proc.), papierosy paliło 15 (41,67 proc.). Frakcja wyrzutowa lewej komory wynosiła średnio 48,89 proc. ń 9,26 proc., od 30 proc. do 70 proc. Wszyscy chorzy operowani byli w warunkach krążenia pozaustrojowego z zastosowaniem zimnej krystalicznej kardiopleginy wg St. Thomas Hospital. U 6 (16,67 proc.) chorych wykonano jednoczasowo rewaskularyzację mięśnia sercowego. We wczesnym okresie pooperacyjnym zaobserwowano następujące powikłania: zgon - 6 (16,67 proc.), zespół małego rzutu - 5 (13,89 proc.), konieczność zastosowania kontrpulsacji wewnątrzaortalnej - 2 (5,56 proc.), katecholaminy stosowano u 9 chorych (25 proc.), niewydolność oddechową wymagającą przedłużonej intubacji stwierdzono u 4 chorych (11,11 proc.), ostra niewydolność nerek wystąpiła u 4 chorych (11,11 proc.), udar ośrodkowego układu nerwowego - 2 (5,56 proc.), konieczność przejściowego zastosowania ...

Streszczenie angielskie: 36 patients aged 65 years or more, who underwent mitral valve replacement in the Department of Cardiac Surgery, Medical University of Łódź in 2000, were assessed. This group consisted of 22 women (61,1 proc.) and 14 men (38,9 proc.). The mean age of the patients was 68.5 years (ń 2.96, age range from 65 to 76 years). The analysis of preoperative clinical state of the patients revealed prevalence of diabetes mellitus in 19 pts (52.78 proc.), chronic bronchitis in 9 pts (25 p.c.), arterial hypertension in 14 (38.89 p.c.), pulmonary hypertension in 21 pts (58.33 p.c.), atrial fibrillation in 25 pts (69.44 p.c.), ventricular arrhythmia in 2 pts (5.56 p.c.) and cigarette smoking in 15 pts (41.6 p.c.). The mean left ventricular ejection fraction was 48.89 p.c. (ń 9.26, from 30 p.c. to 70 p.c.). All patients were operated on cardiopulmonary by-pass and cardioprotection was obtained by the use of cold crystalloid cardioplegy solution based on St. Thomas Hospital formula. 6 patients (16.67 p.c.) underwent myocardial revascularization procedure simultaneously. In early postoperative period the following complications were observed: death - 6 (16.67 p.c.), low cardiac output syndrome - 5 (13.89 p.c.), need of use of intraaortic contrapulsation - 2 (5.56 p.c.), need of use of inotropic agents - 9 (25 p.c.), respiratory failure with the need of prolonged intubation - 4 (11.11 p.c.), acute renal failure - 4 (11.11 p.c.), stroke - 2 (5.56 p.c.), need of temporary cardiac pacing - 5 ...

6/20

Tytuł oryginału: Śródoperacyjny zawał serca u chorych leczonych operacyjnie z powodu choroby wieńcowej.
Tytuł angielski: Intraoperative myocardial infarction during coronary bypass surgery.
Autorzy: Szymańska Elżbieta, Okoński Piotr, Grychowska Justyna, Golański Ryszard, Jaszewski Ryszard, Iwaszkiewicz-Zasłonka Alicja
Źródło: Anestezjol. Intens. Ter. 2002: 34 (2) s.97-100, il., tab., bibliogr. 13 poz., sum. - 5 Sympozjum Sekcji Kardioanestezji PTAiIT Szczyrk 22-24.03. 2001
Sygnatura GBL: 305,376

Hasła klasyfikacyjne GBL:

chirurgia

kardiologia

Typ dokumentu:

praca związana ze zjazdem

praca związana ze zjazdem

Wskaźnik treści:

płeć żeńska

Streszczenie polskie: Celem pracy była analiza najważniejszych czynników ryzyka wystąpienia śródoperacyjnego zawału mięśnia serca u chorych poddanych bezpośredniej rewaskularyzacji serca, ocena siły ich oddziaływania oraz ustalenie sposobu kwalifikacji chorego do grupy wysokiego ryzyka. Prospektywnemu badaniu ankietowemu poddano 1006 operowanych z powodu choroby wieńcowej w Klinice Kardiochirurgii w Łodzi w latach 1997-1999. Zawał śródoperacyjny dokonał się u 32 chorych (3,08 proc.), z czego u 22 chorych wystąpił zespół małego rzutu serca a u 20 chorych (1,09 proc.) nastąpił zgon. Najistotniejszymi czynnikami ryzyka wyłonionymi w analizie jedno- i wielowymiarowej są: wiek, niestabilność hemodynamiczna przed zabiegiem, niska frakcja wyrzutowa, pilny lub nagły tryb zabiegu, niska powierzchnia ciała. Przy użyciu drzew klasyfikacyjnych podzielono chorych na grupy ryzyka. Przedstawione opracowania statystycznie zostaną wykorzystane do opartej na badaniach własnych Łódzkiej Skali Ryzyka.

Streszczenie angielskie: The study was designed to determine the most important risk factors of intraoperative myocardial infarction in patients undergoing direct myocardial revascularization, to assess the strenght of this influence and to establish the manner of patients qualification to a high risk group. 1006 patients operated upon because of ischemic heart disease over three years were involved into a prospective questionnaire survery. Thirty-one (3.08 p.c.) developed a intraoperative myocardial infarction that was associated in 22 cases with low heart output syndrome (fatal in 20 patients). The most important risk factors derived from univariate comparison and multivariate regression analyses were: age, haemodynamic instability prior to surgery, low ejection fraction, nonelective surgery, small body surface area. The patients were stratified to risk groups according to classification tree. Presented statistical work-up will be used to create the Lodz Risk Score.

7/20

Tytuł oryginału: Keratoplastyka drążaca w stożku rogówki w 1990 i 1999 roku.
Tytuł angielski: Penetrating keratoplasty in keratoconus in 1990 and 1999 year.
Autorzy: Szaflik Jerzy, Iwaszkiewicz Ewa, Czubak Marek
Źródło: Klin. Oczna 2002: 104 (2) s.104-106, il., bibliogr. 10 poz., sum.
Sygnatura GBL: 301,280

Hasła klasyfikacyjne GBL:

okulistyka

Typ dokumentu:

praca kliniczna

Wskaźnik treści:

płeć żeńska

Streszczenie angielskie: The purpose of this study was to compare grafts performed because of keratoconus in our clinic in years 1990 - 1999. These years were chosen for analysis because in this time some methods of grafting were changed, particularly: material for transplantation, grafts size, method of trephination and graft suturing, also management after operation. The study included 51 patients (17 females, 34 males) with keratoconus, aged 16 to 46 (mean age 31,3), which have had penetrating keratoplasty done in years 1990-1999. The amount of surgery, sex of patients, preoperative preparation, kind of graft material, technique of operation, methods of graft suturing, postoperating procedure, the time of patients hospitalization, time of suture removing, postoperating visual acuity and complication were compared.

8/20

Tytuł oryginału: Łódzka skala ryzyka operacyjnego - praktyczne zastosowanie analizy statystycznej ryzyka leczenia operacyjnego choroby wieńcowej
Autorzy: Zasłonka Janusz, Jaszewski Ryszard, Okoński Piotr, Szymańska Elżbieta, Misztal Małgorzata, Domański Czesław, Iwaszkiewicz Alicja
Źródło: W: Postępy diagnostyki i terapii w kardiologii : materiały XXI Ogólnopolskiej Konferencji Kardiologicznej Włocławskiego Towarzystwa Naukowego - Włocławek, 2002 s.173-186, il., tab. - 21 Ogólnopolska Konferencja Kardiologiczna Włocławskiego Towarzystwa Naukowego Włocławek 15-16.06. 2001
Sygnatura GBL: 735,339

Hasła klasyfikacyjne GBL:

chirurgia

kardiologia

Typ dokumentu:

praca epidemiologiczna

Wskaźnik treści:

9/20

Tytuł oryginału: Ocena wysiłkowej perfuzji mięśnia sercowego u pacjentów po pomostowaniu tętnic wieńcowych z użyciem tętnicy piersiowej wewnętrznej.
Tytuł angielski: Myocardial perfusion during exercise in patients after bypass grafting using internal mammary artery.
Autorzy: Chiżyński Krzysztof, Kuśmierek Jacek, Iwaszkiewicz-Zasłonka Alicja, Jaszewski Ryszard, Zasłonka Janusz
Źródło: Pol. Prz. Kardiol. 2002: 4 (3) s.233-237, il., bibliogr. 21 poz., sum.
Sygnatura GBL: 313,529

Hasła klasyfikacyjne GBL:

kardiologia

Typ dokumentu:

praca kliniczna

Wskaźnik treści:

dorośli 45-64 r.ż.

Streszczenie polskie: Tętnica piersiowa wewnętrzna (t.p.w.) stosowana jest jako pomost z wyboru do gałęzi zstępującej przedniej (g.z.p.) lewej tętnicy wieńcowej. Cel pracy: Ocena, czy t.p.w. jako pomost wieńcowy zapewnia odpowiednią perfuzję mięśnia sercowego w czasie wysiłku oraz czy istnieje zależność między wielkością wolnego wypływu krwi z t.p.w. a pooperacyjną perfuzją mięśnia sercowego. Materiał i metodyka: Badaniami objęto 68 pacjentów, u których w czasie zabiegu operacyjnego dokonano pomiaru wolnego wpływu krwi z t.p.w. Po 3 miesiącach po zabiegu operacyjnym u wszystkich pacjentów wykonano scyntygrafię perfuzyjną mięśnia sercowego przy użyciu Talu 201. Stopień perfuzji oceniono metodą półilościową w skali punktowej. Analizę statystyczną uzyskanych wyników przeprowadzono stosując test chiý z poprawką Yatesa. Obliczono także iloraz szans OR i przedział ufności 95 proc. Cl. Wyniki: Wyływ krwi z t.p.w. poniżej 100 ml/min obserwowano u 30 proc. badanych, a u pozostałych 70 proc. pacjentów wolny wypływ z t.p.w. był powyżej 100 ml/min. O dobrych wynikach leczenia operacyjnego świadczyły prawidłowe scyntygramy zarówno po wysiłku, jak i w spoczynku (grupa A) i scyntygramy z niewielkimi ubytkami perfuzji po wysiłku i prawidłowymi scyntygramami w warunkach spoczynku (grupa B). Łącznie dobre wyniki stwierdzono u 57 badanych (84 proc.). Dla wyjaśnienia problemu, czy wyniki leczenia operacyjnego zależą od wielkości wypływu krwi z tętnicy piersiowej wewnętrznej, dokonano ponownie analizy ...

Streszczenie angielskie: Introduction: Internal mammary artery (IMA) is now used as a conduit of choice for the grafting of the left anterior descending coronary artery (LAD). Aim: The aim of the study was to evaluate resting and exercise myocardial perfusion in patients after IMA bypass and to define the relationship between IMA blood outflow (IMA flow to "atmosphere") and the results of coronary operation. Material and methods: IMA bllod outflow was measured during bypass procedure in 68 patients. Three months after the bypass procedure 201Thallium mypcardial perfusion scintigraphy was performed in all patients. Perfusion was expressed as the tracer activity graded on a scale renging from 0 (absent) to 2 (normal) with grades increasing by 0.5. Results: IMA flow to "atmosphere" below 100 ml/min was observed in 30 p.c. patients. In the 70 p.c. of study patients IMA flow "atmosphere" was more than 100 ml/min. Good surgical results defined as normal perfusion during exercise and in the resting images (group A) or very small exercise induced perfusion defects and normal perfusion at rest (group B) were observed in 57 patients (84 p.c.). 201Thallium myocardial perfusion scintigrams were analyzed separately in the patients with IMA flow "atmosphere" bellow 100 ml/min and more than 100 ml/min. Good bypass results (group A and B scintigrams) were observed in 98 p.c. patients with IMA flow to "atmosphere" more than 100 ml/min but only in 50 p.c. patients with IMA flow to "atmosphere" below 100 ...

10/20

Tytuł oryginału: Ocena skuteczności plastyki przedniego płatka zastawki mitralnej u dorosłych pacjentów z leczonym operacyjnie ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu pierwszego.
Tytuł angielski: Assessment of efficacy of surgical anterior mitral leaflet plasty in adults with primum-type atrial septal defect.
Autorzy: Bartczak Karol, Jaszewski Ryszard, Zwoliński Marian, Iwaszkiewicz Alicja, Kośmider Anna, Walczak Andrzej, Jander Sławomir, Zasłonka Janusz
Źródło: Pol. Prz. Kardiol. 2002: 4 (3) s.239-242, il., tab., bibliogr. 14 poz., sum.
Sygnatura GBL: 313,529

Hasła klasyfikacyjne GBL:

kardiologia

chirurgia

Typ dokumentu:

praca kliniczna

Wskaźnik treści:

dorośli 45-64 r.ż.

Streszczenie polskie: Cel pracy: Ocena skuteczności plastyki przedniego płatka zastawki mitralnej u chorych dorosłych, operowanych z powodu ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu pierwszego. Materiał i metodyka: W latach 1988 - 1998 w Klinice Kardiochirurgii IK AM w Łodzi operowano 16 chorych z ASD I i towarzyszącą niedomykalnością mitralną spowodowaną rozszczepem płatka przedniego zastawki mitralnej. Wśród operowanych było 10 mężczyzn i 6 kobiet w wieku od 18 do 58 lat, średnio 36 lat. Do leczenia operacyjnego kwalifikowano chorych na podstawie badania klinicznego oraz echokardiografii przezklatkowej i przezprzełykowej. Wielkość niedomykalności mitralnej określano w czterostopniowej skali. U 8 chorych wykonywano cewnikowanie serca w celu dokładnej oceny ciśnienia w tętnicy płucnej. Wszystkich chorych operowano w krążeniu pozaustrojowym wykonując plastykę z dostępu przez prawy przedsionek. Rozszczep płatka mitralnego zaopatrywano pojedynczymi szwami, a ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej - łatą z worka osierdziowego chorego. Odległej oceny dokonywano w okresie od 2 do 8 lat, średnio 5 lat po operacji. Wyniki: Nie obserwowano zgonów w okresie objętym obserwacją. Plastyka płatka przedniego zastawki mitralnej wykonana przy prawidłowo wykształconym i funkcjonującym aparacie podzastawkowym u 13 (81 proc.) chorych zapewniła prawidlowe hemodynamiczne funkcjonowanie zastawki. Tylko u 3 (19 proc.) chorych zaszła konieczność implantacji sztucznej zastawki, w okresie średnio 4 lata po ...

Streszczenie angielskie: Aim: Aim of the study was to assess the efficacy of anterior mitral leaflet plasty in adult patients operated upon due to primum-type atrial septal defect (ASD I). Material and methods: Between 1988 and 1998, 16 patients with ASD I associated with mitral incompetence due to cleft anterior mitral leaflet were operated upon in the Department of Cardiac Surgery, Institute of Cardiology, Medical University of Łódź (10 men and 6 women aged from 18 to 58 years, mean 36 years). The patients were referred to the surgery after clinical examination and echocardiographic assessment including transthoracic and transesophageal study. Mitral incompetence was quantified using a four grade scale. Additionally, in 8 patients cardiac cathaterization was performed in order to assess precisely pulmonary artery pressure. All of the patients were operated upon on cardiopulmonary bypass and the procedure was performed through the right atriotomy. Mitral cleft was managed with interrupted prolene suture and atrial defect was closed with autologous pericardial patch. Long-term assessment was performed between 2 and 8 years, mean 5 years, postoperatively. Results: There was no mortality in hospital an during the follow-up period. Anterior mitral leaflet plasty performed in cases with properly configurated and working subvalvular apparatus provided good hemodynamic function of the valve in 13 patients (81 p.c.). Only 3 patients (19 p.c.) required mitral valve replacement during follow-up ...

11/20

Tytuł oryginału: Wartość angiografii indocyjaninowej na podstawie własnych badań klinicznych : praca doktorska
Autorzy: Ciechanowski Cezary, Iwaszkiewicz-Bilikiewicz Barbara (promot.).; Akademia Medyczna Katedra i Klinika Chorób Oczu w Gdańsku
Źródło: 2002, [3], 123 k. : il., tab., bibliogr. 134 poz., streszcz., maszyn.
Sygnatura GBL: 45/20273

Hasła klasyfikacyjne GBL:

okulistyka

radiologia

Typ dokumentu:

praca doktorska

Wskaźnik treści:

12/20

Tytuł oryginału: Ocena hemodynamiki krążenia podczas rewaskularyzacji mięśnia sercowego w krążeniu pozaustrojowym przy użyciu różnych sposobów znieczulenia : praca doktorska
Autorzy: Janowska Elżbieta, Iwaszkiewicz-Zasłonka Alicja (promot.).; Akademia Medyczna Instytut Kardiologii, Klinika Kardiochirurgii, Samodzielny Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii w Łodzi
Źródło: 2002, [5], 78 k. : il., tab., bibliogr. 124 poz., streszcz., maszyn.
Sygnatura GBL: 45/20064

Hasła klasyfikacyjne GBL:

anestezjologia

farmacja

kardiologia

Typ dokumentu:

praca doktorska

Wskaźnik treści:

13/20

Tytuł oryginału: Ocena troponiny I jako markera zawału okołooperacyjnego po operacjach bezpośredniej rewaskularyzacji serca w krążeniu pozaustrojowym.
Tytuł angielski: Cardiac troponin I as a marker of perioperative infarction after coronary artery bypass grafting.
Autorzy: Golec Ewa, Szymańska Elżbieta, Golański Ryszard, Iwaszkiewicz-Zasłonka Alicja
Źródło: Anestezjol. Intens. Ter. 2002: 34wyd.spec.C s.27C-30C, il., tab., bibliogr. 12 poz., sum.
Sygnatura GBL: 305,376

Hasła klasyfikacyjne GBL:

kardiologia

Typ dokumentu:

praca kliniczna

Wskaźnik treści:

płeć żeńska

Streszczenie polskie: Badaniem objęto 100 chorych o średniej wieku 57 ń 9,15 /27 kobiet i 73 mężczyzn/ z dobrą czynnością skurczową lewej komory, zakwalifikowanych do operacji pomostowania aortalno-wieńcowego w trybie planowym. Analizie poddano zmiany w seryjnych zapisach EKG w stosunku do zmian sprzed operacji, ocenę echokardiograficzną pod kątem wystąpienia nowych zaburzeń kurczliwości, stężenia cTnI wykonywane w 12, 24 godzinie i w 7 dobie po operacji, aktywność frakcji MB kinazy kreatynowej w 8 i 24 godzinie po operacji. Stężenia cTnI (ng ml-1) oznaczane były metodą immunoenzymatyczną na analizatorze AxSYM (Abbott). Sposób znieczulenia, technika krążenia pozaustrojowego i ochrona mięśnia sercowego u wszystkich chorych była taka sama. Chorych podzielono na grupy na podstawie obecności lub braku zmian w zapisach EKG i w badaniu echokardiograficznym. Do grupy I zaliczono 53 chorych bez zmian w EKG i bez nowych odcinkowych zaburzeń kurczliwości, do grupy II - 44 chorych, w tym 33 chorych z przemijającymi zmianami odcinka ST i/lub załamka T i bez nowych odcinkowych zaburzeń kurczliwości do grupy z niedokrwieniem (IIa) a 11 chorych z przetrwałymi zmianami ST-T i nowymi zaburzeniami kurczliwości do grupy z zawałem załamka Q (IIb). Grupę III stanowiło 3 chorych, u których rozpoznano zawał z załamkiem Q. W analizie statystycznej wykorzystano metody statystyki jednowymiarowej (test Studenta, test chiý przy założonym poziomie istotności p 0,05) i wielowymiarowej - klasyfikacyjnej ...

Streszczenie angielskie: The aim of the study was to assess the usefulness of cardiac troponin I (cTnI), a cardiospecific protein, for the diagnosis of perioperative myocardial infarction (PMI) after CABG in 100 patients (27 females, 73 males) aged 57 ń 9,25 yrs, scheduled for an elective CABG. ECG, transthoracal echocardiography, cTnI concentration (ng ml-1) and CK MB activity (U I-1) were taken preoperatively for each patient and compared with following postoperative data: a serial ECG, 3rd and 7th day echocardiography, CK MB (at 8 and 24 hr after surgery) and cTnI concentration (12, 24 hr and 7 day after surgery). Fentanyl anaesthesia, normothermic bypass and the cold St. Thomas cardioplegia were used for all patients. Patients were allocated to three groups according to the postoperative ECG and occurrence of new wall motion abnormalities compared with preoperative echocardiography: group I consisted of patients without ECG and echocardiography pathology, group IIA - of those with non-specific ECG abnormalities and no echocardiographic pathology, group II B - of those with ST-T changes and new wall motion abnormalities (non Q wave PMI), group III collected patients with nwe Q wave and wall motion abnormalities. There was a raise of cTnI in all groups (moderate in the group I and IIA, significant in II B and III). Concentration of cTnI measured on the 7th postoperative day in patients with non-Q and Q waves always above 2.4 ng ml-1 cTnI and allowed for reliable early PMI diagnosis after ...

14/20

Tytuł oryginału: Ocena leczenia przeciwpłytkowego po operacyjnym leczeniu choroby wieńcowej. Czy kwas acetylosalicylowy w dawce 150 mg na dobę zapobiega zwiększeniu agregacji płytek krwi po operacji pomostowania tętnic wieńcowych?
Tytuł angielski: Antiplatelet therapy after coronary artery bypass grafting. Does 150 mg per day acetylsalicylic acid prevents, increased platelet aggregation after coronary bypass grafting surgery?
Autorzy: Golański Ryszard, Chiżyński Krzysztof, Bitner Mirosław, Zasłonka Janusz, Iwaszkiewicz-Zasłonka Alicja, Watała Cezary, Golański Jacek
Źródło: Anestezjol. Intens. Ter. 2002: 34wyd.spec.C s.31C-34C, il., tab., bibliogr. 15 poz., sum.
Sygnatura GBL: 305,376

Hasła klasyfikacyjne GBL:

kardiologia

Typ dokumentu:

praca kliniczna

Wskaźnik treści:

płeć żeńska

Streszczenie polskie: Wzmożona reaktywność płytek krwi obserwowana u pacjentów po operacji wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych (CABG) w krążeniu pozaustrojowym może częściowo odpowiadać za wczesną niedrożność pomostów, dlatego istotne jest blokowanie funkcji krwinek płytkowych u niektórych pacjentów w okresie pooperacyjnym. U niektórych pacjentów jednak, można zaobserwować słabszą odpowiedź na leki przeciwpłytkowe. Celem pracy było zbadanie, czy dawka 150 mg dziennie kwasu acetylosalicylowego (ASA) jest wystarczająca do zahamowania reaktywności płytek krwi po zabiegu CABG. U 30 pacjentów w wieku 56 ń 8 lat, poddawanych standardowemu zabiegowi operacyjnego leczenia choroby wieńcowej stosowano rutynowo 150 mg kwasu acetylosalicylowego na dobę, począwszy od 1 dnia po operacji. Badania wykonywano dwukrotnie: przed operacją (A) oraz w dziesiątej dobie po operacji (B). Do badania krwinek płytkowych stosowano metodą agregacji we krwi pełnej (WBA) oraz pomiar czasu okluzji (CT) przy użyciu PFA-100TM. Za próg efektywnego zahamowania reaktywności płytek krwi przyjęto czas okluzji (PFA-100TM) w kasetach CEPI 149 s. oraz całkowite (0ř) zahamowanie agregacji z kwasem arachidowym (AA). Wśród badanych pacjentów tylko jedna osoba spełniała oba warunki skutecznej inhibicji płytek. U chorych, u których stwierdzono brak zahamowania agregacji z AA zmieniono leczenie na tiklopidynę, u pozostałych na podstawie uzyskiwanych badań indywidualnie zwiększano dawkę kwasu acetylosalicylowego. Wyniki wstępnego badania wskazują na konieczność stosowania u pacjentów poddawanych zabiegom CABG dawek wyższych niż 150 mg ASA na dobę.

Streszczenie angielskie: Platelet hyperactivity in patients subjected to coronary artery bypass grafting (CABG) in extracorporeal cardiopulmonary bypass (CPB) surgery may by partially responsible for the early coronary bypas occlusions. Hence, the appropriate postoperative inhibition of the platelet function may be essential. In some patients, however, the abnormal response to antiplatelet drugs can be detected. The aim of the study was to determine effect of 150 mg/day ASA on platelet reactivity in thirty CABG patients, aged 56 ń 8 yrs. The whole blood aggregation (WBA) and closure time (CT) were checked before surgery (A) and 10 days after (B) on the platelet function analyzer (PFA-100TM, Dade Behring, Germany). The complete inhibition of arachidonate-induced whole blood platelet aggregation and CT 150 sec were accepted as criteria of the effective inhibition of platelet reactivity. Only one patient met these criteria. Patients who showed arachidonate-triggered reduced inhibition of platelet aggregation ASA was replaced with ticlopidine, all other received ASA in the individually increased doses was increased. We conclude that 150 mg per day of ASA is inadequate in the CABG patients. Platelet sensitivity to ASA should be monitored, and antiplatelet therapy should be individualized. In the aspirinresistant cases it should be replaced with another antiplatelet drug.

15/20

Tytuł oryginału: Oko w sztuce : praca doktorska
Autorzy: Trapkowski Adam, Iwaszkiewicz-Bilikiewicz Barbara (promot.).; Akademia Medyczna Katedra i Klinika Chorób Oczu w Gdańsku
Źródło: 2002, [2], 174 k. : il., tab., bibliogr. k. 160-172 poz., maszyn.
Sygnatura GBL: 45/20115

Hasła klasyfikacyjne GBL:

okulistyka

Typ dokumentu:

praca przeglądowa

praca doktorska

Wskaźnik treści:

16/20

Tytuł oryginału: Analiza wpływu farmakologicznych czynników neuroprotekcyjnych na rokowanie w niewysiękowej postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem : praca doktorska
Autorzy: Gębka Andrzej, Iwaszkiewicz-Bilikiewicz Barbara (promot.).; Akademia Medyczna Katedra i Klinika Chorób Oczu w Gdańsku
Źródło: 2002, [2], 93 k. : il., tab., bibliogr. 133 poz., streszcz., maszyn.
Sygnatura GBL: 45/20109

Hasła klasyfikacyjne GBL:

okulistyka

Typ dokumentu:

praca doktorska

badanie porównawcze

Wskaźnik treści:

17/20

Tytuł oryginału: Obraz kliniczny i powikłania okołooperacyjne u chorych poddanych chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego do 45 roku życia.
Tytuł angielski: Clinical profile and perioperative complications in patients below 45 years of age undergoing coronary artery bypass grafting.
Autorzy: Zwoliński Radosław, Jander Sławomir, Jegier Bogdan, Zwoliński Marian, Iwaszkiewicz-Zasłonka Alicja, Jaszewski Ryszard, Zasłonka Janusz
Źródło: Pol. Prz. Kardiol. 2002: 4 (4) s.349-354, tab., bibliogr. 21 poz., sum.
Sygnatura GBL: 313,529

Hasła klasyfikacyjne GBL:

kardiologia

Typ dokumentu:

praca kliniczna

Wskaźnik treści:

płeć żeńska

Streszczenie polskie: Cel pracy: Celem pracy była ocena wczesnych powikłań okołooperacyjnych u chorych poddanych chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego (CABG) do 45 r.ż. oraz analiza stanu klinicznego chorych przed operacją, ocena czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca (chns) i czynników mających wpływ na pogorszenie rokowania po CABG. Materiał: Badaniem objęto 125 chorych poddanych CABG. W badanej grupie było 65 kobiet w wieku od 27 do 45 lat (śr. 41,5 ń 3,5 roku, operowanych w latach 1990-1999, oraz 60 mężczyzn w wieku od 33 do 45 lat (śr. 41 ń 3,2 roku), operowanych w roku 1993. Operacje przeprowadzano w krążeniu pozaustrojowym, przy umiarkowanej hipotermii 31-33řC. Wyniki: Średnia powierzchnia ciała (BSA) w grupie kobiet wynosiła 1,72 ń 0,15 mý, w tym 68 proc. miało powierzchnię ciała mniejszą niż 1,8 mý, a 23 proc. mniejszą niż 1,6 mý. Wśród kobiet zmarłych w Klinice średnia powierzchnia ciała wyniosła 1,67 mý, a 5/6 miało powierzchnię poniżej 1,8 mý. Wśród mężczyzn BSA było istotnie wyższe (p 0,001) - 2,02 ń 0,4. Do CABG kwalifikowano 46 proc. kobiet i 30 proc. mężczyzn z niestabilną postacią choroby wieńcowej. Nie występowały istotne różnice w obrazie naczyń wieńcowych oraz w nasileniu czynników ryzyka chns. W Klinice wystąpiło 9 zawałów okołooperacyjnych w grupie kobiet i 2 w grupie mężczyzn. Istotnie wyższa była również śmiertelność okołooperacyjna (10,8 proc. kobiet i 3,3 proc. mężczyzn).

Streszczenie angielskie: The aim of the study was the assessment of perioperative complications in patietns under 45 years of age who underwent coronary artery bypass grafting (CABG) procedure. Analysis of preoperative clincial state of the patients, assessment of risk factors of ischaemic heart disease (IHD) and predictors of outcome of CABG. Material: The study concerns 125 patients who underwent CABG procedure. Among them were 65 women aged 27-45 years, mean 41.5 ń 3.5 and 60 men aged 33-45 years, mean 41 ń 3.2 operated upon between 1990-1999. CABG procedures were performed on cardiopulmonary by-pass in moderate hypotermia. Results: Mean body surface area (BSA) in women was 1.72 ń 0.15 mý, but 68 p.c. of them had BSA lower than 1.8 mý and 23 p.c. lower than 1.6 mý. In those women died after the operation mean BSA was 1.67 mý and 5/6 of them had it bellow 1.8 mý. Among men ean BSA was significantly higher (2.02 ń 0.4, p 0.001). There were no significant differences in coronary angiography profile and risk factors of IHD exposure between gorups. The perioperative myocardial infarction occured in 9 women and in 2 men. The in-hospital mortality was also significantly higher in the female group than in male one (10.8 p.c. vs. 3.3 p.c.).

18/20

Tytuł oryginału: Występowanie neuropatii jaskrowej, wysokiej krótkowzroczności i stożka rogówki w trzypokoleniowej rodzinie - 20-letnie obserwacje własne.
Tytuł angielski: Occurrence of glaucoma neuropathy, high myopatia and keratoconus in three generations of one family - 20-years observation.
Autorzy: Iwaszkiewicz Ewa, Ambroziak Anna M., Rostkowski Marek
Źródło: Okulistyka 2002: 5 (4) s.49-51, il., bibliogr. 6 poz., sum.
Sygnatura GBL: 313,465

Hasła klasyfikacyjne GBL:

okulistyka

genetyka

Typ dokumentu:

praca kazuistyczna

Wskaźnik treści: